Generic Diltiazem (Diltiazem Hcl)

Introdução

Diltiazem é um fármaco genérico contendo o princípio ativo Diltiazem HCl. Disponível em comprimidos nas doses de 30 mg, 60 mg, 90 mg e 120 mg, pertence à classe dos bloqueadores dos canais de cálcio não-dihidropiridínicos. É indicado principalmente no tratamento da hipertensão arterial, da angina de peito e no controle da frequência cardíaca em fibrilação auricular. O medicamento pode ainda ser utilizado em algumas situações fora da bula, como profilaxia de enxaqueca, embora tais usos não sejam oficialmente aprovados.

Factos de Referência Rápida

Ingrediente Ativo

Diltiazem HCl

Forma

comprimido 30 mg | 60 mg | 90 mg | 120 mg

Principais e Off-Label Usos

Hipertensão arterial

Angina de peito

Fibrilação auricular (controle de frequência)

Profilaxia de enxaqueca

O que é Diltiazem?

Diltiazem é um bloqueador dos canais de cálcio da família dos não-dihidropiridínicos, indicado para reduzir a pressão arterial e aliviar a dor nasais em pacientes com angina. É comercializado como genérico e corresponde ao mesmo princípio ativo encontrado em marcas reconhecidas como Cardizem e Tiazac. Por ser um medicamento genérico, oferece a mesma biodisponibilidade e eficácia das formulações de marca a um custo reduzido. A produção deste genérico é regulada por autoridades sanitárias internacionais que asseguram a qualidade, pureza e consistência do produto.

Como o Diltiazem funciona

O Diltiazem liga-se aos canais de cálcio tipo L nas membranas das células musculares lisas e do nó sinusal. Ao impedir a entrada de cálcio, reduz a contractilidade do músculo cardíaco e a condução atrioventricular, promovendo vasodilatação periférica moderada. Essa combinação diminui a resistência vascular sistémica, abaixa a pressão arterial e alivia a isquemia miocárdica em casos de angina. A absorção oral ocorre rapidamente, com pico plasmático entre 2-4 h para formulações de libertação imediata e 6-8 h para as de libertação prolongada. O fármaco é metabolizado principalmente pelo CYP3A4 hepático e eliminado principalmente por vias biliares.

Condições tratadas com Diltiazem

• Hipertensão arterial - ao relaxar a musculatura vascular, o Diltiazem diminui a resistência periférica, facilitando a redução da pressão sistólica e diastólica.
• Angina de peito - a diminuição da demanda de oxigênio do miocárdio, juntamente com a melhoria do fluxo coronariano, alivia a dor torácica durante esforço físico ou stress.
• Fibrilação auricular (controle da frequência) - ao retardar a condução elétrica no nó AV, o Diltiazem controla a resposta ventricular, prevenindo taquicardias excessivas.

É Diltiazem o medicamento certo para si?

O Diltiazem é indicado para adultos com hipertensão moderada a grave, angina estável ou fibrilação auricular que necessitam de controle da frequência. É preferível em pacientes que não toleram betabloqueadores ou precisam de um efeito vasodilatador adicional. Deve ser evitado em indivíduos com hipotensão significativa, bloqueio AV de segundo ou terceiro grau sem marcapasso, síndrome do nó sinusal sintomática sem suporte de marcapasso, insuficiência cardíaca avançada ou choque cardiogénico. A decisão terapêutica deve ser tomada em conjunto com o profissional de saúde, considerando histórico clínico e possíveis interações medicamentosas.

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Porquê escolher o nosso serviço?

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Garantia de Qualidade e Segurança

A nossa farmácia online trabalha exclusivamente com fornecedores licenciados internacionalmente, assegurando que cada lote de Diltiazem cumpre as normas de boas práticas de fabricação e regulação sanitária.

Preço e Acesso

Ao optar por adquirir Diltiazem através do nosso serviço, beneficia preços próximos ao custo de produção, significativamente mais baixos do que os praticados por marcas de referência. Este fator tornou-se particularmente relevante para pacientes que necessitam de tratamento a longo prazo.

Entrega Discreta

Os pedidos são enviados em embalagens neutras, preservando a confidencialidade do conteúdo. O prazo de entrega expresso costuma ser de até 7 dias úteis, com opção de correio aéreo padrão em cerca de 3 semanas.

Uso: Posologia, Dose Esquecida, Overdose

• Posologia habitual
  • Hipertensão: 120 mg a 360 mg por dia, divididos em duas ou três administrações.
  • Angina: 120 mg a 240 mg por dia, geralmente em doses divididas.
  • Fibrilação auricular: 120 mg a 180 mg por dia, em dose única ou dividida, conforme orientação clínica.
• Dose esquecida
  • Se lembrar dentro de 6 h da dose programada, tome-a. Caso contrário, ignore a dose esquecida e continue com o esquema habitual. Não tome duas doses para compensar.
• Intoxicação
  • Sintomas podem incluir hipotensão grave, bradicardia intensa, bloqueio AV e confusão. Procure assistência médica de urgência ou contacte o serviço de toxicologia.

Informação de Segurança

⚠️ Quem não deve tomar Diltiazem

• Hipotensão arterial severa (PA < 90/50 mmHg)
• Bloqueio AV de segundo ou terceiro grau sem marcapasso
• Síndrome do nó sinusal sintomática sem suporte de marcapasso
• Insuficiência cardíaca avançada ou choque cardiogénico
• Hipersensibilidade conhecida ao Diltiazem ou a componentes do comprimido

Efeitos secundários comuns

• Edema periférico (principalmente em torno dos tornozelos)
• Cefaleia, tontura ou sensação de “desmaio”
• Bradicardia (batimentos < 60 bpm)
• Náuseas ou desconforto gastrointestinal
• Rubor cutâneo

Efeitos secundários graves (procure ajuda médica imediata)

• Queda brusca da pressão arterial (choque)
• Bloqueio AV de alto grau ou pausa sinusal prolongada
• Agravamento da insuficiência cardíaca (dispneia, edema pulmonar)
• Reações alérgicas graves (urticária, angioedema, anafilaxia)

Interações medicamentosas e alimentares

• Inibidores de CYP3A4 (ex.: cetoconazol, claritromicina, itraconazol) → aumento da concentração plasmática do Diltiazem.
• Indutores de CYP3A4 (ex.: rifampicina, carbamazepina, erva de São João) → redução da eficácia.
• Betabloqueadores ou digitalismo → risco aumentado de bradicardia e bloqueio AV.
• Álcool → potencializa o efeito hipotensor.
• Suco de toranja → pode elevar os níveis de Diltiazem ao inibir o metabolismo hepático.

Usos off-label e investigacionais do Diltiazem

Alguns estudos sugerem que o Diltiazem pode ser utilizado para a profilaxia de enxaqueca, atuando na modulação da vasoconstrição cerebral. Outra aplicação investigada é a prevenção de arritmias pós-cirúrgicas em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca. Tais usos não são aprovados pelas autoridades reguladoras e a sua eficácia e segurança continuam a ser avaliadas em ensaios clínicos controlados.

Armazenamento e Manuseio

• Conservar os comprimidos entre 15 °C e 30 °C, protegidos da luz direta e da humidade.
• Manter o frasco bem fechado e fora do alcance de crianças.
• Verificar a data de validade antes de usar; descarte os comprimidos expirados de acordo com as normas locais de eliminação de medicamentos.

Perguntas Frequentes

Uso prático e estilo de vida

• Posso levar Diltiazem numa viagem internacional? Sim, pode transportar o medicamento na sua bagagem de mão, apresentando a receita ou a bula se solicitado pelas autoridades alfandegárias.

• O consumo de alimentos gordurosos altera a eficácia do Diltiazem? Não há evidência de que a ingestão de gorduras altere significativamente a absorção; pode tomá-lo com ou sem alimentos.

• Devo evitar a prática de desportos intensos enquanto uso Diltiazem? Exercícios moderados são seguros, mas atividades de alta intensidade podem provocar quedas de pressão; consulte o seu médico para ajuste da dose.

Informação sobre o produto e formulação

• Como são os comprimidos de Diltiazem? São comprimidos de cor branca (ou azul pálido nas formulações de libertação prolongada), lisos, com marcações que indicam a dose.

• É possível partir os comprimidos ao meio? As formulações de libertação imediata podem ser divididas, mas as de libertação prolongada não devem ser partidas nem mastigadas.

Regulamentação e segurança

• Diltiazem aparece em testes antidoping? O Diltiazem não está na lista de substâncias proibidas pela WADA, mas pode ser detectado em análises laboratoriais de rotina.

• Quais são os requisitos para importar Diltiazem para Portugal? É necessário que o produto seja autorizado pela INFARMED e que a importação seja feita por farmácia licenciada, cumprindo as normas de rastreabilidade.

Curiosidade científica e clínica

• Qual foi o primeiro ensaio clínico que demonstrou a eficácia do Diltiazem? Estudos publicados no início da década de 197 mostraram a capacidade do Diltiazem de reduzir a frequência cardíaca e a pressão arterial em pacientes com hipertensão.

• Como o Diltiazem se compara ao verapamil? Ambos são bloqueadores não-dihidropiridínicos, porém o Diltiazem tem menor efeito negativo inotrópico, sendo preferido em pacientes com função contrátil reduzida.

Glossário

Bloqueador dos canais de cálcio

Classe de fármacos que inibem a entrada de íons cálcio nas células musculares, reduzindo a contratilidade e a condução elétrica.

Biodisponibilidade

Porcentagem da dose administrada que atinge a circulação sistémica em forma inalterada.

Metabolismo de primeira passagem

Processamento do fármaco no fígado antes de alcançar a corrente sanguínea, influenciando a quantidade disponível para ação.

Isenção de Responsabilidade

A informação fornecida sobre Diltiazem tem carácter meramente informativo. Não substitui a consulta a um profissional de saúde qualificado. Todas as decisões terapêuticas, incluindo a utilização fora da bula, devem ser tomadas sob supervisão de um prestador de cuidados de saúde. Assumimos que os leitores são adultos responsáveis capazes de tomar decisões informadas sobre a sua saúde. O nosso serviço oferece acesso a Diltiazem a indivíduos que podem enfrentar disponibilidade limitada nas farmácias convencionais, ou que procuram alternativas genéricas mais acessíveis. Consulte sempre o seu médico antes de iniciar, alterar ou interromper qualquer medicação.