Generic Trimethoprim

Introdução

Trimethoprim é um antibiótico bacteriostático indicado, sobretudo, para o tratamento de infecções do trato urinário. O princípio ativo, trimetoprim, age inibindo a diidrofolato redutase bacteriana, impedindo a síntese de ácido fólico e, consequentemente, a replicação do DNA das bactérias. É disponibilizado em comprimidos nas apresentações 400 mg/80 mg e 800 mg/160 mg (combinado com sulfametoxazol). Além da terapia de infecções urinárias, pode ser utilizado, em protocolos específicos, como profilaxia de infecções oportunistas.

Factos de Referência Rápida

Ingrediente ativo

trimetoprim

Forma

comprimido 400 mg/80 mg, 800 mg/160 mg

Uso principal e usos secundários

Infecção do trato urinário não complicada

Infecção do trato urinário complicada

Infecção do trato respiratório inferior

Pneumonite por Pneumocystis jirovecii (profilaxia)

Toxoplasmose (profilaxia em transplantados)

O que é Trimethoprim?

Trimethoprim é a versão genérica de medicamentos que contêm o composto ativo trimetoprim, normalmente em combinação com sulfametoxazol. Enquadra-se na classe dos antibióticos bacteriostáticos, especificamente como inibidor da diidrofolato redutase. Por ser um produto genérico, oferece a mesma biodisponibilidade e eficácia que as formulações de marca, ao mesmo tempo que permite uma redução significativa de custos para o paciente. Não há informação pública sobre um fabricante exclusivo; o produto é comercializado por múltiplas farmácias licenciadas.

Como funciona o Trimethoprim

O trimetoprim bloqueia a enzima diidrofolato redutase (DHFR) presente nas bactérias, impedindo a conversão do diidrofolato em tetraidrofolato, molécula essencial para a síntese de nucleotídeos. Sem tetraidrofolato, a bactéria não consegue replicar seu DNA, levando à inibição do crescimento e, eventualmente, à morte celular. Quando associado ao sulfametoxazol, ocorre sinergia: o sulfametoxazol interfere na produção de ácido fólico, enquanto o trimetoprim impede a sua reutilização, resultando numa potente ação bacteriostática. O início de ação costuma ser observado dentro de 2-4 horas após a administração oral, com meia-vida de eliminação de aproximadamente 10 horas em adultos com função renal normal.

Condições tratadas com Trimethoprim

• Infecção do trato urinário não complicada - combate as bactérias mais frequentes (ex.: E. coli) que colonizam a bexiga, aliviando sintomas como disúria e urgência.
• Infecção do trato urinário complicada - indicada quando há fatores de risco adicionais (ex.: cateteres, anomalias anatómicas) ou resistência bacteriana.
• Infecção do trato respiratório inferior - utilizada em casos de bronquite ou pneumonia causada por microrganismos sensíveis ao trimetoprim/sulfametoxazol.
• Profilaxia de Pneumocystis jirovecii - recomendado para pacientes imunocomprometidos (ex.: VIH/SIDA, transplantes) a fim de prevenir pneumonite oportunista.
• Profilaxia de toxoplasmose - indicada em pacientes transplantados ou com deficiência imunológica que necessitam de prevenção contra Toxoplasma gondii.

O Trimethoprim é o medicamento certo para si?

O trimetoprim é particularmente indicado para adultos que apresentem sintomas de infecção urinária e que não tenham histórico de alergia a sulfonamidas, já que a formulação combinada contém sulfametoxazol. Também pode ser escolhido para pacientes imunocomprometidos que precisem de profilaxia de infecções oportunistas, mediante avaliação médica. Contraindicações incluem hipersensibilidade ao trimetoprim ou a quaisquer sulfonamidas, insuficiência renal grave, anemia megaloblástica preexistente e uso concomitante com certos anticoagulantes ou metotrexato. Mulheres grávidas devem evitar o uso, salvo prescrição médica rigorosa, devido ao risco de toxicidade fetal.

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Trabalhamos em parceria com farmácias licenciadas internacionalmente para assegurar que todos os produtos recebidos sejam autênticos e cumpram as normas regulatórias vigentes.

Preço e acessibilidade

Os nossos preços refletem o custo de produção do medicamento genérico, proporcionando uma economia significativa em relação às marcas de referência. Esta opção é ideal para quem procura uma alternativa eficaz e mais económica.

Entrega discreta

Enviamos os pedidos em embalagem neutra, garantindo a privacidade do paciente. A entrega expressa costuma chegar em até 7 dias úteis; a opção padrão chega em aproximadamente 3 semanas.

Uso: Dosagem, Dose Omissas e Overdose

Dosagem habitual (adultos)

• Infecção urinária: 1 comprimido de 400 mg/80 mg a cada 12 h, por 5-7 dias.
• Profilaxia de PCP: 1 comprimido de 400 mg/80 mg diariamente, conforme orientação médica.

Dose omitida

• Se esquecer uma dose, tome-a assim que lembrar, a menos que esteja próximo da hora da dose. Não duplique a dose para compensar a esquecida.

Sobredosagem

• Em caso de ingestão de mais comprimidos do que prescrito, procure imediatamente atendimento médico ou contacte um centro de toxicologia. Sintomas podem incluir náuseas, vômitos, tonturas e alterações no sangue.

Precauções gerais

• O medicamento pode ser tomado com ou sem alimentos; entretanto, administrá-lo com alimento pode reduzir a irritação gástrica.
• Evite consumir álcool em excesso durante o tratamento, pois pode aumentar o risco de efeitos adversos.
• Não conduza veículos ou opere maquinaria pesada até confirmar que o medicamento não causa sonolência ou tontura.

Informação de segurança

⚠️ Quem não deve tomar Trimethoprim

• Hipersensibilidade ao trimetoprim, sulfametoxazol ou outras sulfonamidas.
• Insuficiência renal grave (creatinina sérica > 2 mg/dL).
• Anemia megaloblástica não tratada.
• Gravidez, especialmente no primeiro trimestre, a menos que seja expressamente indicado por um médico.

Efeitos secundários comuns

• Náuseas e vómitos.
• Erupção cutânea leve ou prurido.
• Diarreia.
• Cefaleia.

Efeitos secundários graves (procure ajuda médica imediata)

• Reação de Stevens-Johnson ou nevoeiro de pele.
• Hemólise, anemia hemolítica ou pancitopenia.
• Hepatotoxicidade (icterícia, elevações marcantes das transaminases).
• Hipercalemia, principalmente em pacientes com insuficiência renal.

Interações medicamentosas e alimentares

• Varfarina - aumento do risco de sangramento; monitorizar INR.
• Metotrexato - potencial toxicidade aumentada; evitar combinação.
• Ciclosporina - pode elevar níveis séricos de ciclosporina.
• Diuréticos de alça - risco de cristalúria renal; hidratar bem.
• Alimentos ricos em vitamina C - podem aumentar a excreção renal do trimetoprim, reduzindo a eficácia.

Usos off-label e investigacionais do Trimethoprim

• Profilaxia de Pneumocystis jirovecii - embora utilizado em alguns protocolos, a indicação não está oficialmente aprovada em todos os países; evidencia clínica demonstra redução significativa de casos de pneumonia em indivíduos com VIH.
• Profilaxia de toxoplasmose em transplantados - estudos sugerem eficácia quando combinados com sulfametoxazol, reduzindo a incidência de doença em pacientes imunocomprometidos.
• Tratamento de algumas formas de malaria - pesquisas preliminares investigam a combinação como alternativa em regiões com resistência a antimaláricos tradicionais.

Essas aplicações não possuem aprovação regulatória formal; a sua utilização deve ser baseada em avaliação médica cuidadosa e em literatura científica reconhecida.

Armazenamento e manipulação

• Conservar a temperatura ambiente (15 °C a 30 °C).
• Guardar os comprimidos em local seco, protegido da luz e da humidade.
• Não utilizar após a data de validade indicada na embalagem.
• Descartar medicamentos vencidos ou não utilizados de forma segura, preferencialmente em pontos de recolha de resíduos farmacêuticos.

Perguntas Frequentes

Uso prático e estilo de vida

• Posso levar o Trimethoprim numa viagem internacional? Sim, desde que transportado na embalagem original e com a receita ou autorização necessária conforme a legislação do país de destino.

• Devo ajustar a dose se viajar para fusos horários diferentes? Mantenha o horário habitual de tomada; caso o intervalo exceda 12 h, tome a dose assim que possível e siga o esquema regular.

Informação sobre o produto e formulação

• Como são os comprimidos de Trimethoprim? São comprimidos redondos, de cor branca, marcados com a dosagem (400 mg/80 mg ou 800 mg/160 mg) e contêm excipientes como lactose e celulose microcristalina.

• É possível partir o comprimido ao meio? Recomenda-se não partir os comprimidos, pois a dose de sulfametoxazol e trimetoprim está distribuída uniformemente.

Regulamentação e segurança

• O Trimethoprim pode aparecer em testes antidoping? Não é reconhecido como substância proibida em competições desportivas, mas atletas devem sempre consultar as diretrizes da agência antidoping pertinente.

• Existe restrição para a importação deste medicamento para Portugal? A importação pessoal de medicamentos sujeitos a receita médica é permitida, desde que o utilizador possua a prescrição válida e a quantidade seja para uso próprio.

Curiosidades científicas e clínicas

• Qual a diferença entre Trimethoprim genérico e as marcas de referência? O princípio ativo e a absorção são equivalentes; a principal diferença reside no preço, que pode ser consideravelmente menor no genérico.

• Quando o Trimethoprim foi aprovado pela primeira vez? A substância foi introduzida na prática clínica nos anos 196 e recebeu aprovação em diversos países ao longo das décadas subsequentes.

Glossário

Dihidrofolato redutase (DHFR)

Enzima bacteriana responsável pela conversão do diidrofolato em tetraidrofolato, essencial para a síntese de DNA.

Efeito bacteriostático

Capacidade de inibir o crescimento e a multiplicação de bactérias sem causar a sua destruição imediata.

Profilaxia

Estratégia preventiva para impedir a ocorrência de uma doença ou infecção.

Resistência bacteriana

Fenómeno onde microrganismos desenvolvem a capacidade de sobreviver à ação de antibióticos que antes eram eficazes.

Farmacocinética

Estudo da absorção, distribuição, metabolismo e excreção de um fármaco no organismo.

Disclaimer

A informação apresentada sobre o Trimethoprim tem finalidade meramente educativa e não substitui a consulta com um profissional de saúde qualificado. Qualquer decisão terapêutica, inclusive a utilização em contextos off-label, deve ser tomada sob supervisão direta de um médico. Consideramos que os leitores são adultos capazes de avaliar informações e fazer escolhas informadas acerca da sua saúde. A nossa farmácia online disponibiliza o Trimethoprim para indivíduos que encontrem dificuldades de acesso ou procurem alternativas genéricas mais acessíveis. Recomenda-se sempre conversar com o seu médico antes de iniciar, modificar ou interromper qualquer tratamento.