Generic Macrobid (Nitrofurantoin monohydrate)

Introdução

O Macrobid é um medicamento antibacteriano utilizado no tratamento de infeções do trato urinário (ITU). Contém o princípio ativo Nitrofurantoína monohidratada e está disponível em forma de comprimidos nas dosagens de 50mg e 100mg. Está classificado como um antibiótico e é particularmente eficaz contra uma variedade de bactérias comuns que causam ITU. Para além do seu uso primário, pode ser considerado para certas formas de uretrite e cistite.

Fatos Rápidos

Ingrediente Ativo: Nitrofurantoína monohidratada

Forma: Comprimido 50mg | 100mg

Usos Primários e Fora de Rotulagem:

Tratamento de infeções do trato urinário (cistite, uretrite)

Profilaxia de infeções urinárias recorrentes

O que é Macrobid?

O Macrobid é a versão genérica de medicamentos que contêm Nitrofurantoína monohidratada. É um antibiótico com atividade de largo espectro contra muitos dos organismos comuns que causam infeções do trato urinário (ITU). A Nitrofurantoína é um agente antibacteriano que tem sido usado no tratamento de ITU há décadas, notabilizando-se pela sua eficácia em infeções não complicadas da bexiga. É comercializado sob nomes de marca como Macrobid e outros genéricos.

Como Funciona o Macrobid

A Nitrofurantoína monohidratada atua inibindo várias enzimas bacterianas essenciais, incluindo as envolvidas no metabolismo de carboidratos e na síntese de ADN, ARN e parede celular. Uma vez dentro da bactéria, a Nitrofurantoína é reduzida por enzimas bacterianas para formar intermediários reativos. Estes intermediários danificam proteínas e outras macromoléculas celulares importantes, levando à morte da célula bacteriana. A sua ação é mais eficaz em altas concentrações na urina, o que o torna particularmente útil para tratar infeções localizadas no trato urinário. A absorção da Nitrofurantoína é variável, mas o revestimento de libertação prolongada dos comprimidos formulados como Nitrofurantoína monohidratada resulta em níveis plasmáticos e urinários mais consistentes, permitindo a administração de dois comprimidos por dia.

Condições Tratadas com Macrobid

O Macrobid é primariamente indicado para o tratamento de infeções agudas e não complicadas do trato urinário inferior, como a cistite e a uretrite. A sua eficácia deve-se à capacidade de atingir concentrações terapêuticas elevadas na urina, inibindo seletivamente o crescimento de bactérias patogénicas comuns.

• Infeções Agudas do Trato Urinário Inferior: O Macrobid é eficaz contra agentes causadores comuns de ITU, como Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Citrobacter spp. e Klebsiella spp.. Ao combater estas bactérias, o medicamento alivia os sintomas associados, como dor ou ardor ao urinar, urgência e frequência urinária aumentada.
• Prevenção de Infeções Urinárias Recorrentes: Em alguns casos, pode ser prescrito em doses baixas para uso profilático a longo prazo, ajudando a prevenir a recorrência de infeções urinárias em indivíduos suscetíveis. Este uso visa manter o trato urinário livre de bactérias, minimizando o risco de novas infeções.

O Macrobid é o Medicamento Certo para Si?

O Macrobid é geralmente considerado uma boa opção de tratamento para adultos com infeções agudas do trato urinário, especialmente quando causadas por bactérias sensíveis à nitrofurantoína. É particularmente útil para pacientes que necessitam de um antibiótico tomado apenas duas vezes por dia, o que pode melhorar a adesão ao tratamento. Geralmente, é recomendado para infeções não complicadas, visando aliviar rapidamente os sintomas e erradicar a infeção.

Contudo, o Macrobid não é adequado para todos. É contraindicado em pacientes com insuficiência renal grave, pois pode resultar na acumulação do medicamento e aumentar o risco de toxicidade. Também deve ser usado com cautela em pacientes com deficiência de G6PD (uma enzima), pois pode levar à hemólise (destruição de glóbulos vermelhos). Não é recomendado para infeções renais (pielonefrite) ou infeções na próstata (prostatite) devido à sua distribuição limitada a esses tecidos. A decisão final sobre a adequação do Macrobid deve ser sempre tomada por um profissional de saúde, considerando o historial médico individual e a natureza específica da infeção.

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Uso: Dose, Doses em Falta, Overdose

Doses Típicas

A dosagem usual de Macrobid para adultos com infeções do trato urinário é de 100mg duas vezes por dia, de manhã e à noite, durante sete dias. Para a profilaxia de infeções urinárias recorrentes, a dose pode ser inferior (por exemplo, 50mg ou 100mg uma vez por dia ao deitar).

O que Fazer em Caso de Dose em Falta

Se se esquecer de tomar uma dose, tome-a assim que se lembrar, a menos que esteja quase na hora da próxima dose. Nesse caso, salte a dose em falta e retome o seu horário regular. Não tome uma dose dupla para compensar a dose esquecida.

O que Fazer em Caso de Overdose

Se suspeitar que tomou uma dose excessiva, procure assistência médica imediata. Os sintomas de overdose podem incluir náuseas, vómitos e mal-estar geral.

Precauções Gerais

• Administre Macrobid com alimentos para melhorar a absorção e reduzir o risco de desconforto gastrointestinal.
• Evite o consumo de bebidas alcoólicas enquanto estiver a tomar Macrobid, pois pode aumentar o risco de efeitos secundários.
• Se sentir tonturas ou sonolência, evite conduzir ou operar máquinas pesadas.

Informação de Segurança

⚠️ Quem Não Deve Tomar Macrobid

• Insuficiência Renal Grave: Macrobid é contraindicado em indivíduos com clearance de creatinina inferior a 60 mL/min ou com insuficiência renal grave.
• Histórico de Reações Alérgicas: Pacientes com alergia conhecida à nitrofurantoína ou a qualquer outro componente da fórmula não devem utilizá-lo.
• Deficiência de G6PD: Deve ser usado com cautela ou evitado em pacientes com deficiência de glucose-6-fosfato desidrogenase devido ao risco de hemólise.
• Anúria ou Oligúria: Condições onde a produção de urina é muito baixa ou ausente.
• Adultos Jovens (Recém-nascidos): Não indicado para uso em recém-nascidos ou lactentes devido ao potencial de toxicidade hepática.

Efeitos Secundários Comuns

Os efeitos secundários mais frequentes incluem náuseas, dores de cabeça, flatulência e sonolência. Estes são geralmente ligeiros e podem ser geridos com a ingestão de alimentos ou ajustes na rotina diária.

Efeitos Secundários Graves (Procure Ajuda Médica Imediata)

• Reações pulmonares: Tosse, falta de ar, febre, dor no peito, fadiga súbita. Podem ser sinais de reações pulmonares agudas ou crónicas (fibrose pulmonar).
• Reações hepáticas: Icterícia (pele e olhos amarelados), urina escura, dor abdominal intensa, fadiga invulgar.
• Reações neurológicas: Dormência, formigueiro, perda de sensibilidade nas mãos ou pés (neuropatia periférica).
• Reações cutâneas graves: Erupções cutâneas dispersas, bolhas, descamação da pele.

Interações Medicamentosas e Alimentares

• Antiácidos (ex: bicarbonato de sódio, carbonato de magnésio): Podem reduzir a absorção e a eficácia da nitrofurantoína.
• Probenecida e Sulfinpirazona: Podem aumentar os níveis sanguíneos de nitrofurantoína e reduzir a sua excreção renal, aumentando o risco de toxicidade.
• Vacinas contra a febre tifoide (oral): A nitrofurantoína pode diminuir a eficácia destas vacinas.

Usos Fora de Rotulagem e Investigacionais do Macrobid

O Macrobid (Nitrofurantoína monohidratada) tem sido ocasionalmente considerado ou estudado para utilizações que não foram formalmente aprovadas pelas agências reguladoras.

• Profilaxia de ITU em Situações Específicas: Embora a profilaxia de longo prazo seja um uso estabelecido, a nitrofurantoína monohidratada tem sido explorada em cenários mais específicos, como a prevenção de ITU recorrentes em certos grupos de risco para além da população geral, embora a sua eficácia em casos complexos possa requerer mais investigação.
• Cistite Intersticial: Algumas pesquisas e utilizações clínicas exploratórias sugerem que a nitrofurantoína monohidratada pode ter algum benefício em certas apresentações de cistite intersticial, possivelmente devido às suas propriedades anti-inflamatórias em baixas doses.

É crucial sublinhar que estes usos estão fora do âmbito das indicações aprovadas. A eficácia e segurança nestes contextos não foram extensivamente estabelecidas através de ensaios clínicos rigorosos. Qualquer utilização fora de rotulagem do Macrobid deve ser estritamente supervisionada por um profissional de saúde qualificado que possa avaliar os riscos e benefícios potenciais com base nas evidências disponíveis e nas necessidades individuais do paciente.

Armazenamento e Manuseamento

O Macrobid deve ser armazenado em temperatura ambiente controlada, entre 15°C e 30°C. Deve ser protegido da luz e da humidade. Mantenha o recipiente bem fechado. Os medicamentos devem ser descartados de forma segura, idealmente através de programas de recolha de medicamentos, para evitar a contaminação ambiental e o uso indevido. Verifique sempre a data de validade impressa na embalagem e não utilize o medicamento após essa data.

Perguntas Frequentes

Sobre a Utilização do Macrobid

• Posso tomar Macrobid com sumo de toranja? O sumo de toranja pode afetar a forma como o seu corpo metaboliza certos medicamentos, mas a sua interação com Macrobid não é geralmente considerada clinicamente significativa. No entanto, é sempre aconselhável consultar o seu profissional de saúde ou farmacêutico sobre interações alimentares específicas.

• É seguro tomar Macrobid durante viagens transfronteiriças? Se viajar, é importante manter o seu horário de medicação. Leve Macrobid consigo na sua bagagem de mão e certifique-se de que tem quantidade suficiente para toda a viagem, mantendo-o nas condições ideais de temperatura, se possível.

• Qual a melhor forma de tomar Macrobid se tiver um estômago sensível? É recomendado tomar Macrobid com alimentos, como uma refeição ou um lanche. Isto pode ajudar a minimizar o risco de os efeitos secundários gastrointestinais, como náuseas e vómitos.

Informações sobre o Produto

• Como são os comprimidos de Macrobid? Os comprimidos de Macrobid (300mg cápsulas de libertação prolongada, que são a forma mais comum com Nitrofurantoína monohidratada) são tipicamente cápsulas de gelatina dura, com um corpo castanho-claro e uma tampa de cor de rosa. A sua formulação de libertação prolongada é projetada para ser tomada duas vezes ao dia.

• Os comprimidos de Macrobid podem ser partidos ou esmagados? Não, a formulação de libertação prolongada de Macrobid não deve ser partida, esmagada ou mastigada. Fazer isso pode libertar todo o medicamento de uma só vez, aumentando o risco de efeitos secundários.

Segurança e Regulamentação

• O Macrobid pode aparecer num teste de drogas? Macrobid não é uma droga de abuso e geralmente não aparece nos testes de rastreio de drogas padrão. No entanto, é sempre aconselhável informar o laboratório ou a entidade que realiza o teste sobre todos os medicamentos que está a tomar.

• Existem advertências específicas para idosos ao tomar Macrobid? Sim, os idosos podem ter uma função renal diminuída, o que é um fator crítico na utilização de Macrobid. Uma avaliação da função renal é essencial antes de iniciar o tratamento e durante o uso prolongado.

• O Macrobid é seguro para tomar durante a gravidez? O uso de Macrobid durante a gravidez, especialmente perto do termo, é geralmente contraindicado devido ao risco de hemólise no feto. O seu uso no início da gravidez só deve ocorrer sob estrita supervisão médica, pesando cuidadosamente os riscos e benefícios.

Glossário

Antibiótico

Um medicamento que combate infeções bacterianas.

Infeção do Trato Urinário (ITU)

Uma infeção em qualquer parte do sistema urinário, incluindo os rins, bexiga, ureteres e uretra.

Farmacocinética

O estudo de como um medicamento é absorvido, distribuído, metabolizado e excretado pelo corpo.

Libertação Prolongada

Uma forma de dosagem projetada para libertar o ingrediente ativo lentamente ao longo de um período de tempo, permitindo uma administração menos frequente.

Aviso

A informação fornecida sobre o Macrobid destina-se apenas a fins informativos gerais. Não substitui a consulta médica profissional, diagnóstico ou tratamento. Todas as decisões de tratamento, incluindo aquelas relativas a usos fora de rotulagem, devem ser tomadas sob a supervisão de um prestador de cuidados de saúde qualificado. Assumimos que todos os leitores são adultos responsáveis capazes de tomar decisões informadas sobre a sua saúde. A nossa farmácia online oferece acesso ao Macrobid para indivíduos que podem ter disponibilidade limitada através de farmácias tradicionais ou que procuram alternativas genéricas de baixo custo. Consulte sempre o seu médico antes de iniciar, alterar ou descontinuar qualquer medicação.