Generic Advair Diskus (Salmeterol+Fluticasone)

Introdução

O Advair Diskus é um medicamento usado no tratamento da asma e da doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC), incluindo a bronquite crónica e o enfisema. Contém dois princípios ativos: salmeterol e propionato de fluticasona. O Advair Diskus é um inalador, disponível em várias dosagens, como 100/50mcg, 250/50mcg e 500/50mcg. Atua como um broncodilatador de longa duração e um corticosteroide inalatório, ajudando a controlar a inflamação e a manter as vias aéreas abertas.

Fatos Rápidos

Ingrediente Ativo

Salmeterol+Fluticasone

Forma

Inalador 100/50mcg | 250/50mcg | 500/50mcg

Indicações Principais e Uso Fora de Rotulagem

Asma, Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC).

O Que é Advair Diskus?

Advair Diskus é um dispositivo de inalação combinada que contém duas substâncias ativas para o tratamento de condições respiratórias. É classificado como um broncodilatador de longa duração (agonista beta-2 de ação prolongada) e um corticosteroide inalatório (ICS). O Advair Diskus é a versão genérica de medicamentos que contêm os princípios ativos salmeterol e propionato de fluticasona. Esta combinação visa tratar a inflamação das vias aéreas e prevenir a broncoconstrição. Embora o Advair Diskus seja um nome de marca bem conhecido, existem alternativas genéricas disponíveis que oferecem o mesmo perfil terapêutico a um custo potencialmente menor. A combinação de salmeterol e fluticasona foi desenvolvida para fornecer um tratamento bifacetado, abordando os sintomas e a causa inflamatória subjacente destas doenças respiratórias.

Como Funciona o Advair Diskus

O Advair Diskus funciona através da ação combinada dos seus dois componentes: salmeterol e propionato de fluticasona. O salmeterol é um agonista seletivo dos recetores beta-2 adrenérgicos de ação prolongada. Após a inalação, liga-se aos recetores beta-2 nas células musculares lisas das vias aéreas. Esta ligação ativa a enzima adenil ciclase, que aumenta os níveis de monofosfato de adenosina cíclico (AMPc) intracelular. Um aumento do AMPc leva ao relaxamento do músculo liso brônquico, resultando na dilatação das vias aéreas (broncodilatação). O salmeterol tem um início de ação dentro de poucos minutos e a sua duração de efeito prolongada, que pode durar até 12 horas, ajuda a manter as vias aéreas abertas e a prevenir os sintomas de falta de ar e pieira.

O propionato de fluticasona é um corticosteroide sintético, potente, com atividade anti-inflamatória. Ao ser inalado, deposita-se nas vias aéreas e exerce o seu efeito através da supressão da libertação de mediadores inflamatórios e citocinas. Isto reduz o inchaço, a produção de muco e o espasmo brônquico associados a condições como a asma e a DPOC. O propionato de fluticasona atua nas células inflamatórias, como eosinófilos e mastócitos, inibindo a sua ativação e proliferação. Ao reduzir a inflamação crónica nas vias aéreas, os corticosteroides inalatórios ajudam a controlar os sintomas a longo prazo, a melhorar a função pulmonar e a reduzir a frequência e gravidade das exacerbações. A combinação proporciona assim alívio sintomático através da broncodilatação e controlo da doença através da redução da inflamação.

Condições Tratadas com Advair Diskus

O Advair Diskus é aprovado e recomendado para o tratamento de várias condições respiratórias, nomeadamente:

• Asma: É utilizado para o controlo contínuo da asma em adultos e crianças com 12 anos ou mais. A sua ação dupla ajuda a prevenir os ataques de asma, controlando a inflamação subjacente das vias aéreas e mantendo-as abertas. A combinação de um broncodilatador de longa duração com um corticosteroide é particularmente eficaz em pacientes cuja asma não é adequadamente controlada apenas com um corticosteroide inalatório.

• Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC), incluindo Bronquite Crónica e Enfisema: O Advair Diskus demonstrou reduzir a frequência das exacerbações em pacientes com DPOC. O salmeterol ajuda a aliviar o broncoespasmo, facilitando a respiração, enquanto o propionato de fluticasona ajuda a reduzir a inflamação nas vias aéreas, que é uma componente chave da DPOC. Ao usar Advair Diskus, os pacientes podem experimentar melhorias na sua capacidade de exercer atividades diárias e uma redução no número de picos de doença.

O Advair Diskus é a Medicação Certa Para Si?

O Advair Diskus é geralmente recomendado para adultos e adolescentes com 12 anos ou mais que necessitam de tratamento de manutenção contínuo para asma de moderada a grave, especialmente aqueles que não respondem de forma satisfatória a outras terapias ou que beneficiam da combinação de um broncodilatador de longa duração e um corticosteroide inalatório. É indicado para pacientes que requerem controlo da inflamação das vias aéreas e alívio dos sintomas de broncoconstrição.

No entanto, a medicação pode não ser apropriada para todos. Não é um broncodilatador de alívio rápido para crises agudas de asma ou broncospasmo, sendo essencial ter um inalador de alívio rápido disponível. Pacientes com hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos componentes ativos ou aos excipientes contidos no Advair Diskus devem evitar o seu uso. Pessoas com certas condições médicas, como infeções fúngicas ativas do trato respiratório, ou histórico de tuberculose pulmonar, podem necessitar de precaução ou evitar o seu uso. A decisão de prescrever Advair Diskus deve sempre ser tomada após uma avaliação médica completa, considerando a gravidade da doença, a resposta a tratamentos anteriores e o perfil geral de saúde do paciente.

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Uso: Dosagem, Dose Perdida, Overdose

Dosagem

A dosagem do Advair Diskus é determinada pelo médico com base na gravidade da doença e na resposta individual do paciente. As dosagens comuns para adultos e adolescentes com 12 anos ou mais são:

• 100/50 mcg: Uma inalação duas vezes ao dia.
• 250/50 mcg: Uma inalação duas vezes ao dia.
• 500/50 mcg: Uma inalação duas vezes ao dia.

É crucial seguir as instruções do seu médico quanto à dosagem e frequência de uso. O Advair Diskus deve ser usado regularmente para obter os melhores resultados e não deve ser usado para alívio imediato de sintomas de asma ou broncospasmo agudo.

Dose Perdida

Se se esquecer de uma dose de Advair Diskus, administre a dose assim que se lembrar. No entanto, se estiver perto da hora da próxima dose, salte a dose perdida e retome o seu horário regular. Não administre uma dose dupla para compensar uma dose perdida. Se tiver dúvidas sobre o que fazer, consulte o seu médico ou farmacêutico.

Overdose

A sobredosagem com Advair Diskus pode resultar num aumento da frequência cardíaca e tremores. Em caso de suspeita de sobredosagem, procure assistência médica imediata. Os sintomas de uma sobredosagem de salmeterol podem incluir tonturas, palpitações, dores de cabeça, tremores, taquicardia e possível hipocaliemia. Em caso de sobredosagem de fluticasona, são esperados efeitos sistémicos de corticosteroides, como supressão do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal.

Precauções Gerais de Uso

• Antes de usar o Advair Diskus, é importante ler atentamente as instruções de uso fornecidas.
• Limpe o bocal do inalador após cada uso.
• Evite fumar e a exposição a fumos de tabaco ou outros irritantes respiratórios.
• Informe o seu médico se tiver diabetes, glaucoma, cataratas, problemas de tiroide, doenças cardíacas, ou pressão alta antes de usar este medicamento.
• Evite o consumo excessivo de álcool enquanto usa Advair Diskus, pois pode aumentar o risco de efeitos secundários.
• A capacidade de conduzir e operar máquinas pode ser afetada por alguns efeitos secundários, como tonturas.

Informações de Segurança

⚠️ Quem Não Deve Tomar Advair Diskus

• Reação Alérgica: Indivíduos com hipersensibilidade conhecida ao salmeterol, propionato de fluticasona ou a quaisquer outros componentes do Advair Diskus não devem utilizar este medicamento. As reações podem incluir erupção cutânea, urticária, inchaço (especialmente facial ou da garganta) e dificuldade em respirar.
• Infeções Fúngicas Ativas: O uso de corticosteroides inalatórios pode suprimir a resposta imune e aumentar o risco de infeções secundárias, incluindo infeções fúngicas orais (candidíase) ou do trato respiratório. Se tiver uma infeção fúngica ativa, o Advair Diskus não é recomendado até que a infeção seja tratada.
• Situações de Emergência: Advair Diskus não é um tratamento para crises agudas de asma ou broncospasmo. Se estiver a experienciar uma crise repentina de falta de ar ou pieira, utilize um inalador de alívio rápido (como um agonista beta-2 de ação curta) e procure atenção médica imediata.

Efeitos Secundários Comuns

Os efeitos secundários mais comuns associados ao Advair Diskus podem incluir:

• Infeção do Trato Respiratório Superior: Sintomas como dor de garganta, tosse e congestão nasal são relativamente frequentes.
• Candidíase Oral (Saburra): Infeção fúngica na boca ou garganta. Para minimizar este risco, enxague a boca com água após cada inalação.
• Rouquidão ou Alterações na Voz: Pode ocorrer irritação da garganta.
• Dores de Cabeça: Um efeito secundário comum, geralmente leve.
• Tremores: Uma reação mais comum ao salmeterol.
• Dor Muscular e nas Articulações: Desconforto geral associado ao uso da medicação.
• Náuseas e Vómitos: Podem ocorrer em alguns utilizadores.
• Aumento da Frequência Cardíaca ou Palpitações: Um efeito do componente salmeterol.

Estes efeitos são geralmente ligeiros e podem diminuir à medida que o corpo se habitua à medicação.

Efeitos Secundários Graves (Procurar Ajuda Médica Imediata)

Embora menos frequentes, podem ocorrer efeitos secundários graves com o uso de Advair Diskus. Procure imediatamente assistência médica se experimentar:

• Reações Alérgicas Graves: Dificuldade em respirar, inchaço da face, lábios, língua ou garganta; urticária.
• Pneumonia em Pacientes com DPOC: Em pacientes com DPOC, o uso de corticosteroides inalatórios pode estar associado a um risco aumentado de pneumonia. Deve estar atento a sinais de infeção pulmonar como aumento da tosse, produção de muco, febre ou dor torácica.
• Efeitos Secundários Relacionados com Corticosteroides Sistémicos: Com o uso prolongado de doses elevadas, podem ocorrer efeitos como supressão adrenal, diminuição da densidade mineral óssea (osteoporose), catarata, glaucoma, e aumento do risco de infeções. A atrofia da pele ou hematomas também podem ser observados.
• Broncospasmo Paradoxal: Raramente, o uso de um inalador pode causar uma piora súbita da dificuldade em respirar ou pieira após a administração. Se isto ocorrer, pare de usar Advair Diskus e use um broncodilatador de alívio rápido e procure atenção médica.
• Problemas Cardíacos: Aumento da pressão arterial, batimentos cardíacos irregulares ou outros problemas cardíacos podem ocorrer.

Interações Medicamentosas e Alimentares

É fundamental informar o seu médico sobre todos os medicamentos, suplementos e produtos de ervas que está a tomar, pois podem ocorrer interações com Advair Diskus:

• Inibidores do CYP3A4: Medicamentos como ritonavir, cetoconazol, itraconazol e claritromicina são potentes inibidores da enzima CYP3A4. Estes podem aumentar significativamente os níveis sanguíneos de fluticasona, aumentando o risco de efeitos secundários de corticosteroides sistémicos.
• Betabloqueadores: Podem antagonizar os efeitos do salmeterol ou causar broncospasmo em doentes com asma ou DPOC.
• Diuréticos: A administração concomitante de diuréticos não poupadores de potássio com beta-2 agonistas como o salmeterol pode exacerbar a hipocaliemia.
• Outros Estimulantes Beta-Adrenérgicos: O uso concomitante pode potenciar os efeitos cardiovasculares e não é recomendado.
• Inibidores da MAO e Antidepressivos Tricíclicos: Estes medicamentos podem potenciar o efeito do salmeterol no sistema cardiovascular.
• Xantinas: A administração concomitante de teofilina ou outros compostos de xantina com beta-agonistas pode potenciar o risco de hipocaliemia.

Não existem interações alimentares clinicamente significativas conhecidas com Advair Diskus que requeiram precauções dietéticas específicas. No entanto, é sempre prudente discutir quaisquer preocupações dietéticas com um profissional de saúde.

Usos Fora de Rotulagem e Investigacionais do Advair Diskus

Embora o Advair Diskus seja aprovado primariamente para asma e DPOC, estudos clínicos e a prática clínica sugerem alguns usos fora da sua indicação oficial.

• Bronquite Crónica Sintomática e Não-DPOC: Em alguns casos, pacientes com sintomas brônquicos crónicos associados a outras condições inflamatórias das vias aéreas, que não se enquadram estritamente na definição de DPOC, podem ser tratados com Advair Diskus. Nestes cenários, o objetivo é controlar a inflamação e o broncoespasmo. No entanto, a eficácia e segurança nestas situações podem variar e não são formalmente aprovadas pelos órgãos reguladores.

• Asma Induzida por Exercício (AIE): Embora não seja a primeira linha de tratamento para alívio de sintomas imediatos, a combinação de salmeterol/fluticasona pode ser considerada para controlo a longo prazo de indivíduos com AIE grave em que outros tratamentos não foram eficazes. O salmeterol em particular pode ajudar a prevenir o broncospasmo induzido pelo exercício. É crucial notar que o uso de broncodilatadores de longa duração para prevenir o exercício induzido brônquico deve ser feito sob estrita supervisão médica, pois pode mascarar um controlo inadequado da asma.

É importante reiterar que estes usos fora de rotulagem não foram formalmente aprovados pelas agências reguladoras e devem ser considerados apenas sob a orientação e supervisão de um profissional de saúde qualificado. A decisão de usar Advair Diskus fora da indicação aprovada deve basear-se na melhor evidência clínica disponível e numa avaliação cuidadosa dos riscos e benefícios para o paciente individual.

Armazenamento e Manuseamento

O Advair Diskus deve ser armazenado à temperatura ambiente, longe do calor excessivo e da luz solar direta. Mantenha-o em local seco e evite humidade. Geralmente, deve ser guardado entre 15°C e 30°C. É importante verificar a data de validade impressa na embalagem. O Advair Diskus deve ser descartado de forma segura após a data de validade, ou de acordo com as instruções do fabricante ou regulamentos locais para o descarte seguro de medicamentos. Não tente desmontar o dispositivo.

Perguntas Frequentes

Sobre a Utilização do Advair Diskus

• Posso tomar Advair Diskus com sumo de toranja? O sumo de toranja pode interagir com certos medicamentos, incluindo alguns corticosteroides, aumentando a sua absorção e o risco de efeitos secundários. É prudente evitar o sumo de toranja enquanto estiver a usar Advair Diskus, a menos que o seu médico o aconselhe de outra forma.

• É seguro tomar Advair Diskus durante viagens em zonas com diferentes fusos horários? Ao viajar através de fusos horários, tente manter o seu horário de dosagem o mais consistente possível em relação à hora local. Se necessário, ajuste para manter a rotina 12 horas entre doses. Se tiver dúvidas, consulte o seu médico ou farmacêutico.

• O que devo fazer se o meu Advair Diskus parecer não estar a funcionar tão bem? Se notar uma diminuição na eficácia do seu Advair Diskus, é crucial consultar o seu médico. Isto pode indicar que a sua condição respiratória está a piorar e pode ser necessária uma alteração no plano de tratamento.

• Posso usar Advair Diskus se tiver uma infeção oral ativa? Não, não deve usar Advair Diskus se tiver uma infeção fúngica oral não tratada (candidíase). O uso de corticosteroides inalatórios pode agravar a infeção. É importante tratar primeiro a infeção.

Informação sobre o Produto

• Qual é a diferença entre as diferentes dosagens de Advair Diskus (100/50mcg, 250/50mcg, 500/50mcg)? As diferentes dosagens refletem variadas concentrações dos princípios ativos salmeterol e fluticasona. Doses mais elevadas são geralmente prescritas para formas mais graves de asma ou DPOC, onde é necessária maior inflamação ou broncodilatação.

• Como devo limpar o meu inalador Advair Diskus? O Advair Diskus é um dispositivo que requer pouca manutenção. Limpe a parte externa doDISIMULADOR com um pano seco e limpe o bocal após cada uso. Nunca use água ou outros agentes de limpeza, pois podem danificar o dispositivo.

Segurança e Regulamentação

• O Advair Diskus pode afetar a cicatrização de feridas? Sim, como outros corticosteroides, o Advair Diskus pode, teoricamente, afetar a resposta inflamatória e imune do corpo, o que pode influenciar a cicatrização. Embora o risco seja menor com corticosteroides inalatórios em comparação com corticosteroides sistémicos, deve ser considerado.

• Existem restrições para atletas que usam Advair Diskus para asma? Tanto o salmeterol quanto o fluticasona contidos no Advair Diskus podem aparecer em testes de doping. Os atletas devem informar as autoridades desportivas relevantes e verificar as políticas antidoping específicas para garantir a conformidade.

• O Advair Diskus é seguro para usar durante a gravidez? O uso de Advair Diskus durante a gravidez só deve ser considerado se o benefício potencial justificar o risco para o feto. A decisão deve ser tomada em consulta com um profissional de saúde, que pode avaliar os riscos individuais em comparação com os benefícios do controlo da asma.

Glossário

Broncodilatador

Um medicamento que alarga as vias aéreas nos pulmões, facilitando a respiração.

Corticosteroide Inalatório (ICS)

Um tipo de medicação anti-inflamatória administrada por inalação que atua diretamente nas vias aéreas.

DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica)

Um grupo de doenças pulmonares progressivas que dificultam a respiração, incluindo bronquite crónica e enfisema.

Agonista Beta-2 de Ação Prolongada

Um medicamento que estimula os recetores beta-2 nos músculos das vias aéreas, causando relaxamento e abertura das vias aéreas. A sua ação prolongada dura várias horas.

Exacerbação

Uma piora súbita dos sintomas de uma doença crónica, como a asma ou DPOC, que requer atenção médica adicional.

Renúncia de Responsabilidade

As informações fornecidas sobre o Advair Diskus destinam-se a fins educativos e informativos gerais. Não substituem o aconselhamento médico profissional. Todas as decisões de tratamento, incluindo as relativas a utilizações fora de rotulagem, devem ser tomadas sob a supervisão de um profissional de saúde qualificado. Assumimos que todos os leitores são adultos responsáveis capazes de tomar decisões informadas sobre a sua saúde. O nosso serviço de farmácia online oferece acesso ao Advair Diskus para indivíduos que podem ter disponibilidade limitada através de farmácias tradicionais, esquemas de seguro baseados em prescrição, ou que procuram alternativas genéricas acessíveis. Consulte sempre o seu médico antes de iniciar, alterar ou descontinuar qualquer medicação.