Generic Atomoxetine

Introducción

La atomoxetina es un medicamento utilizado principalmente para el tratamiento del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) en adultos y niños. Actúa como un inhibidor selectivo de la recaptación de norepinefrina, una sustancia química cerebral que juega un papel importante en la atención, el impulso y la impulsividad. Está disponible en forma de cápsulas, con dosis comunes de 10mg, 18mg y 25mg. Como genérico, la atomoxetina es bioequivalente a medicamentos de marca que también contienen el mismo principio activo. Además de su uso principal en el TDAH, en ocasiones se explora su uso en otras condiciones neurológicas o psiquiátricas, aunque estas aplicaciones pueden no estar formalmente aprobadas.

Hechos Rápidos

Ingrediente Activo: Atomoxetina

Forma: Cápsula, 10mg | 18mg | 25mg

Usos Principales y Fuera de Etiqueta:

Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) en adultos y niños

¿Qué es Atomoxetina?

Atomoxetina es un medicamento clasificado como inhibidor de la recaptación de norepinefrina. Su desarrollo ha proporcionado una opción terapéutica no estimulante para el manejo del TDAH, diferenciándose de los tratamientos tradicionales a base de anfetaminas o metilfenidato. La atomoxetina es la versión genérica de medicamentos que contienen el compuesto activo atomoxetina. Esto significa que es un equivalente terapéutico de estos fármacos de marca y está diseñado para ser bioequivalente, ofreciendo el mismo perfil de seguridad y eficacia a un costo generalmente menor. Los genéricos como la atomoxetina son cruciales para hacer el tratamiento más accesible y asequible para un mayor número de pacientes.

Cómo Funciona Atomoxetina

La atomoxetina ejerce su efecto terapéutico principalmente al aumentar la disponibilidad de norepinefrina en las sinapsis cerebrales. La norepinefrina es un neurotransmisor crucial para funciones cognitivas como la atención, la concentración, el control de impulsos y la regulación del estado de ánimo. En personas con TDAH, se cree que hay una disfunción en los sistemas de neurotransmisión, incluyendo el de la norepinefrina. Al inhibir selectivamente el transportador de norepinefrina (NET), la atomoxetina reduce la reabsorción de este neurotransmisor en las neuronas presinápticas, lo que resulta en una mayor concentración de norepinefrina en el espacio sináptico. Este aumento de la señalización noradrenérgica se asocia con una mejora en la atención sostenida, una reducción de la impulsividad y una disminución de la hiperactividad. El inicio de sus efectos terapéuticos es gradual, y la mejora notable en los síntomas puede tardar varias semanas en manifestarse. La atomoxetina se metaboliza principalmente en el hígado y su eliminación es relativamente prolongada, lo que permite una dosificación una vez al día.

Condiciones Tratadas con Atomoxetina

Atomoxetina está aprobada por agencias regulatorias para el tratamiento del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) en adultos y niños mayores de 6 años.

• Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH): En el TDAH, la atomoxetina ayuda a mejorar la capacidad de concentración, reducir la impulsividad y disminuir la inquietud motora. Su mecanismo de acción sobre la norepinefrina es clave para modular circuitos cerebrales implicados en la atención y el control de la conducta, ofreciendo un alivio sintomático que puede mejorar el funcionamiento académico, social y familiar de los individuos afectados.

¿Es Atomoxetina el Medicamento Adecuado para Usted?

Atomoxetina es una opción terapéutica adecuada para adolescentes y adultos diagnosticados con TDAH. Puede ser particularmente beneficiosa para aquellos pacientes que no responden bien a los estimulantes, que tienen efectos secundarios intolerables con los estimulantes, o que tienen condiciones comórbidas (como tics o ansiedad) donde los estimulantes podrían exacerbar los síntomas. Es una opción no estimulante, lo que la hace atractiva para ciertos individuos o situaciones, como en pacientes con antecedentes de abuso de sustancias.

Sin embargo, la atomoxetina no es adecuada para todos. Está contraindicada en individuos con hipersensibilidad conocida al principio activo o a cualquiera de sus componentes. Tampoco debe ser utilizada en pacientes que estén tomando inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) o que hayan tomado IMAO en las últimas dos semanas, debido al riesgo de crisis hipertensiva. Aquellas personas con ciertos problemas cardíacos estructurales o una historia de prolongación del intervalo QTc deben ser evaluadas cuidadosamente antes de iniciar el tratamiento. La decisión de iniciar atomoxetina debe ser tomada por un profesional de la salud tras una evaluación exhaustiva.

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Uso: Dosis, Dosis Omitida, Sobredosis

Dosis Típica

La dosificación de atomoxetina debe ser individualizada por un médico. Sin embargo, las pautas generales para adultos suelen comenzar con una dosis de 40mg al día, que puede aumentarse gradualmente a 80mg al día después de al menos 7 días. Algunos adultos pueden beneficiarse de dosis de hasta 100mg al día, divididas en dos tomas si es necesario o según indicación médica. En niños y adolescentes, la dosis inicial suele ser de 0.5mg/kg/día, que puede titularse hasta una dosis objetivo de 1.2mg/kg/día después de al menos 7 días y hasta un máximo de 1.4mg/kg/día o 100mg/día en total, lo que sea menor. Las cápsulas se pueden administrar con o sin alimentos.

Dosis Omitida

Si olvida tomar una dosis de atomoxetina, tómela tan pronto como lo recuerde, a menos que se acerque la hora de la siguiente dosis. Si es casi la hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y continúe con su horario regular. No tome una dosis doble para compensar la que omitió. Si olvida varias dosis consecutivas, consulte a su médico antes de reanudar el tratamiento.

Sobredosis

En caso de sospecha de sobredosis de atomoxetina, busque atención médica de emergencia de inmediato. Los síntomas de sobredosis pueden incluir somnolencia, mareos, temblores, agitación, hiperactividad, náuseas, vómitos, dolor abdominal o sequedad de boca. En casos severos, pueden ocurrir taquicardia, hipotensión, mareos, agitación, somnolencia, convulsiones e incluso coma. Es fundamental proporcionar al personal médico toda la información disponible sobre la cantidad ingerida.

Precauciones Adicionales

• Alcohol: Se recomienda evitar o limitar el consumo de alcohol mientras se toma atomoxetina, ya que puede aumentar el riesgo de efectos secundarios como somnolencia o problemas hepáticos.
• Operar Maquinaria: La atomoxetina puede causar somnolencia y mareos. Evite conducir o manejar maquinaria pesada hasta que sepa cómo le afecta el medicamento.

Información de Seguridad

⚠️ Quién No Debe Tomar Atomoxetina

Atomoxetina está contraindicada en pacientes con:

• Hipersensibilidad conocida a la atomoxetina o a cualquiera de los excipientes de la formulación.
• Uso concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), o dentro de los 14 días posteriores a la interrupción de un IMAO.
• Enfermedad hepática moderada o grave.
• Glaucoma de ángulo cerrado.
• Feocromocitoma.
• Enfermedad cardiovascular significativa (ej. arritmias graves, insuficiencia cardíaca congestiva, cardiopatía isquémica, miocardiopatía).

Pacientes con antecedentes de problemas cardíacos estructurales o arritmias, o aquellos con un historial familiar de muerte súbita o arritmias, deben ser evaluados cuidadosamente.

Efectos Secundarios Comunes

Los efectos secundarios más frecuentes de la atomoxetina, especialmente al inicio del tratamiento, incluyen:

• Náuseas, dolor abdominal, vómitos, sequedad de boca.
• Disminución del apetito y pérdida de peso.
• Mareos, somnolencia o insomnio.
• Aumento de la frecuencia cardíaca o presión arterial (generalmente leve a moderado).
• Irritabilidad o cambios de humor.
• Dolor de cabeza.

Estos efectos suelen ser transitorios y pueden manejarse ajustando la dosis o tomándola con alimentos.

Efectos Secundarios Graves (Buscar Ayuda Médica Inmediata)

Aunque menos comunes, algunos efectos secundarios graves requieren atención médica inmediata:

• Problemas Hepáticos: Ictericia (piel u ojos amarillentos), orina oscura, heces de color claro, dolor en la parte superior derecha del abdomen, fatiga inexplicable.
• Reacciones Alérgicas Graves: Erupción cutánea, picazón, hinchazón (especialmente de la cara, lengua o garganta), mareos intensos, dificultad para respirar.
• Problemas Cardíacos: Palpitaciones, latidos cardíacos irregulares, dolor en el pecho, desmayos, síncope.
• Ideación o Conducta Suicida: Pensamientos inusuales sobre hacerse daño, cambios en el comportamiento.
• Retención Urinaria: Dificultad para orinar.
• Priapismo: Erección dolorosa y prolongada del pene.

Interacciones con Medicamentos y Alimentos

La atomoxetina puede interactuar con varios medicamentos:

• Inhibidores de la Monoaminooxidasa (IMAO): El uso concomitante está contraindicado.
• Inhibidores Potentes del CYP2D6: Fármacos como la fluoxetina, paroxetina, quinidina o la sertralina pueden aumentar significativamente los niveles de atomoxetina en sangre, requiriendo ajustes de dosis.
• Agonistas Beta-2 Adrenérgicos: Atomoxetina puede potenciar los efectos de estos medicamentos (ej. albuterol), aumentando el riesgo de efectos cardiovasculares.
• Medicamentos que Aumentan la Presión Arterial o la Frecuencia Cardíaca: Deben usarse con precaución y monitorización.
• Fármacos que Prolongan el Intervalo QTc: El uso concomitante puede aumentar el riesgo de arritmias graves.
• Alcohol: Aumenta el riesgo de efectos secundarios como mareos y somnolencia.
• Alimentos: No hay interacciones alimentarias significativas conocidas, aparte de que tomarla con alimentos puede ayudar a reducir las náuseas. No obstante, se recomienda evitar el zumo de pomelo, ya que puede afectar el metabolismo de algunos fármacos.

Usos Fuera de Etiqueta e Investigativos de Atomoxetina

Si bien la indicación principal y aprobada de atomoxetina es el tratamiento del TDAH, la investigación y la práctica clínica han explorado su potencial utilidad en otras condiciones, aunque estos usos pueden no estar formalmente aprobados por las agencias regulatorias.

• Depresión Mayor Resistente al Tratamiento: Algunos estudios sugieren que la atomoxetina, por su acción sobre la norepinefrina, podría tener un efecto beneficioso en pacientes con depresión que no han respondido adecuadamente a otros tratamientos antidepresivos. Estos usos se consideran fuera de etiqueta y deben ser supervisados de cerca por un profesional médico.
• Trastornos de Ansiedad: En algunos casos, se ha investigado el uso de atomoxetina para ciertos tipos de ansiedad, aunque la evidencia es limitada y más estudios son necesarios para confirmar su eficacia y seguridad en este contexto.

Es crucial recordar que cualquier uso de atomoxetina que no esté explícitamente aprobado por las autoridades sanitarias pertinentes debe realizarse bajo la estricta supervisión de un médico cualificado, quien evaluará los beneficios y riesgos potenciales para cada paciente individual.

Almacenamiento y Manipulación

Atomoxetina se debe almacenar a temperatura ambiente controlada, generalmente entre 15°C y 30°C, en un lugar seco y protegido de la luz. Mantenga las cápsulas en su envase original para protegerlas de la humedad. Es importante mantener el medicamento fuera del alcance y la vista de los niños. No utilice Atomoxetina si el envase está dañado o si el contenido parece alterado. Verifique la fecha de caducidad impresa en el envase y descarte cualquier medicamento caducado de manera segura, preferiblemente devolviéndolo a una farmacia o siguiendo las pautas locales para la eliminación de residuos farmacéuticos.

Preguntas Frecuentes

Sobre el Uso de Atomoxetina

• ¿Puedo tomar atomoxetina con zumo de pomelo? Si bien la atomoxetina generalmente no tiene interacciones alimentarias significativas, se recomienda cautela con el zumo de pomelo. El pomelo puede inhibir ciertas enzimas hepáticas que metabolizan varios medicamentos, lo que podría potencialmente aumentar los niveles de atomoxetina en sangre. Siempre es aconsejable consultar a su farmacéutico sobre interacciones específicas.

• ¿Es seguro tomar atomoxetina mientras se viaja a través de zonas horarias? Dado que atomoxetina se toma una vez al día y su inicio de acción es gradual, es posible ajustar el horario de dosificación al viajar para mantener la continuidad. Sin embargo, es recomendable consultar con su médico o farmacéutico para determinar la mejor estrategia de dosificación durante el viaje y evitar la fatiga o la agitación al llegar.

• ¿Puede la atomoxetina afectar mi capacidad para dormir? Aunque algunas personas experimentan somnolencia con atomoxetina, otras pueden tener dificultades para dormir (insomnio). Si experimenta problemas de sueño, es esencial hablar con su médico. Él podrá ajustar la dosis o recomendar técnicas para mejorar la higiene del sueño o modificar el horario de administración.

Información del Producto

• ¿Qué aspecto tienen las cápsulas de atomoxetina? Las cápsulas de atomoxetina varían en color y tienen grabados que identifican su dosis y el principio activo o la marca. Es importante verificar las características de las cápsulas que recibe para asegurarse de que coinciden con las prescritas y provienen de una fuente confiable.

• ¿Se pueden abrir las cápsulas de atomoxetina? En general, las cápsulas de atomoxetina no deben abrirse ni triturarse. Están diseñadas para la administración oral y abrirlas podría alterar la liberación del medicamento o exponerlo a la humedad, afectando su eficacia. Si tiene dificultades para tragar cápsulas, consulte a su médico para explorar alternativas.

• ¿Cuáles son algunos ingredientes inactivos comunes en las cápsulas de atomoxetina? Los ingredientes inactivos comunes en las cápsulas de atomoxetina pueden incluir almidón pregelatinizado, dimeticona, y los componentes de la cubierta de la cápsula como gelatina, óxidos de hierro (para dar color) y dióxido de titanio. Las listas completas de excipientes están disponibles en el prospecto.

Seguridad y Regulaciones

• ¿Se detectará atomoxetina en una prueba de drogas? Atomoxetina no es una droga estimulante controlada y generalmente no se detecta en las pruebas de drogas estándar. Sin embargo, algunas pruebas amplias pueden identificarla. Si participa en programas que requieren pruebas de drogas, es importante informar al administrador sobre su uso de atomoxetina.

• ¿Hay advertencias específicas para atletas que toman atomoxetina? Atomoxetina está clasificada como una sustancia que puede ser monitorizada por la Agencia Mundial Antidopaje (AMA). Aunque no es intrínsecamente un potenciador del rendimiento, los atletas deben informar a sus órganos rectores deportivos si están tomando atomoxetina para asegurarse de que cumplen con las normativas antidopaje.

• ¿Existen regulaciones sobre la importación personal de atomoxetina para uso individual? Las regulaciones sobre la importación de medicamentos varían considerablemente entre países. Generalmente, se permite la importación de cantidades pequeñas para uso personal, a menudo requiriendo una receta válida. Es responsabilidad del individuo conocer y cumplir las leyes de importación de su país.

Glosario

Inhibidor Selectivo de la Recaptación de Norepinefrina (ISRN)

Un tipo de medicamento que aumenta los niveles de norepinefrina en el cerebro al bloquear su reabsorción, utilizado típicamente para tratar el TDAH y la depresión.

Neurotransmisor

Una sustancia química liberada por las células nerviosas que actúa como mensajero entre neuronas o entre una neurona y una célula diana.

Sinapsis

La unión entre dos neuronas, o entre una neurona y otra célula, donde se transmite la información.

Bioequivalencia

La propiedad de un medicamento genérico de ser farmacéuticamente equivalente a un medicamento de referencia (de marca) y tener una tasa y extensión de absorción similares.

Intervalo QTc

Una medida en el electrocardiograma que representa el tiempo de repolarización del ventrículo cardíaco. Un intervalo QTc prolongado puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves.

Descargo de Responsabilidad

La información proporcionada sobre Atomoxetina está destinada a fines de conocimiento general y no constituye asesoramiento médico profesional. Todas las decisiones relativas al tratamiento, incluidas aquellas concernientes a usos que no figuren en la etiqueta, deben ser tomadas bajo la supervisión de un profesional de la salud debidamente cualificado. Asumimos que todos los lectores son adultos responsables capaces de tomar decisiones informadas sobre su salud. Nuestra farmacia online ofrece acceso a Atomoxetina para personas que pueden tener disponibilidad limitada a través de farmacias tradicionales, esquemas de seguros basados en prescripciones, o que buscan alternativas genéricas asequibles. Consulte siempre a su médico antes de iniciar, modificar o suspender cualquier medicación.